02.jpg 4,000 × 2,248; 3.37 MB PSM V42 D505 Forms of snake bites.jpg 607 × 552; 14 KB PSM V46 D085 Punctures or … Una mordedura de una serpiente o de un lagarto venenosos requiere atención de emergencia. Una mordedura de una serpiente venenosa representa una emergencia médica. El líquido que inocula la serpiente puede ser venenoso. Infórmese de por qué un análisis o procedimiento se recomienda y qué podrían significar los resultados. Accidente ofídico Intoxicación producida por la inoculación de veneno a través de la mordedura de una serpiente. Pulse una letra para ver una lista de trastornos que comienzan con esa letra. Entre las 3,000 especies de serpientes en el mundo, solo 600 son venenosas. Health Library Explorer. hemorragia por los orificios de la mordedura, parestesias en el miembro afectado o á rea mordida. Por lo general, después de una mordedura de una serpiente venenosa, se presenta un dolor intenso y ardiente en el sitio en un lapso de 15 a 30 minutos. Los niños tienen el mayor riesgo de muerte o de complicaciones graves debido al tamaño pequeño de sus cuerpos. Cuando esto sucede, es importante saber qué hacer. entre 1% y 16% de las mordeduras de serpientes Bothrops ja-raraca. Vaya a la sala de emergencias de un hospital lo antes posible. Lleve al niño a una área cercana segura, lejos de la serpiente. Las serpientes de cascabel causan la mayoría de las picaduras venenosas en Estados Unidos. Pregunte si la afección de su hijo se puede tratar de otras maneras. Complicaciones relacionadas con la mordedura de serpiente venenosa Acta Pediátrica Hondureña, Vol. Se recomienda calzar una bota alta si se va a caminar por la selva o por parajes muy frondosos en el que habiten estos ofidios. Mordeduras de serpiente Magnitud del problema. Se debe dar dentro de las cuatro horas cuando sea posible. Mordedura de serpiente 1. Si usted u otra persona es mordida por una serpiente, busque ayuda de inmediato. 6. Sólo su médico puede diagnosticar y tratar un problema de salud. Se debe dar dentro de las cuatro horas cuando sea posible. Además, consulte cuáles serán los efectos secundarios. No le permita a su hijo acercarse a pastizales altos ni a otros lugares en donde pueda haber serpientes. Antes de su visita, escriba las preguntas que quiere hacerle. Mordedura de serpiente: Descripción. MORDEDURA DE SERPIENTES 19. Tratamiento hospitalario en caso de mordedura por serpiente venenosa. Resources, tools and education for our patients and their families to ensure you have easy access to the information you need before, during and after your visit. 3:58. Dos estudios colombianos publicados en el año 2002 que involucraron pacientes con mordedura de serpientes del género Brothrops, informaron complicaciones infecciosas entre 16% y … 5 millones de mordeduras venenosas todos los años, ocasionando unas 125,000 muertes. En Estados Unidos, las picaduras de serpientes se presentan con más frecuencia entre abril y octubre. En Estados Unidos, las picaduras de serpientes se presentan con más frecuencia entre abril y octubre. Download a Handy Diagram of Proper Serving Sizes, Download This Form to Learn About Your Cholesterol Numbers, Preventive Services Guidelines for Children, Telephone Support Line for Maryland Residents, Telephone Support Line for Washington, DC Residents, Telephone Support Line for Virginia Residents, Crotalidae Polyvalent Immune Fab, Ovine injection, Hinchazón que se puede extender en cuestión de horas, Glándulas inflamadas (ganglios linfáticos agrandados), Entumecimiento y hormigueo, especialmente en la boca. Esta información no pretende sustituir la atención médica profesional. América del Sur, las mordeduras de arañas son incluso más comunes que las de serpientes venenosas. Sin embargo, usted puede tomar medidas para reducir el riesgo de su hijo. Si bien es útil saber cómo puede saber si una mordedura de serpiente es venenosa, es necesario buscar atención médica inmediata en caso de mordedura de serpiente. La Biblioteca Virtual en Salud es una colección de fuentes de información científica y técnica en salud organizada y almacenada en formato electrónico en la Región de América Latina y el Caribe, accesible de forma universal en Internet de modo compatible con las bases internacionales. Español. Enumerar las complicaciones/secuelas principales registradas en pacientes con accidente ofídico. Pregunte si la afección de su hijo se puede tratar de otras maneras. 22. Además escriba todas las instrucciones nuevas que le dé el proveedor para su hijo. En algunos casos incluso unas botas de agua pueden ser el calzado más adecuado. Mantenerse tranquilo y tranquilizar a su hijo. © 2000-2020 The StayWell Company, LLC. - La inflamación alcanza su máximo a las 48h. La mordedura de serpiente es un motivo de consulta poco habitual en los Servicios de Urgencias. El tratamiento puede incluir: Si no se tratan, se pueden presentar las siguientes complicaciones: Algunas picaduras de serpientes pueden ser difíciles de evitar. Tratamiento. En este vídeo te enseñamos a socorrer a la víctima de una mordedura de serpiente. Las mordeduras de serpientes venenosas pueden ser fatales, especialmente si no se administra el veneno correcto de inmediato. Con plantas cura las mordeduras de serpientes - … Todos los derechos reservados. La víctima experimenta hormigueo en la zona que rodea la mordedura y debilidad en los músculos cercanos. Si no es tratada a tiempo es mortal. Los síntomas pueden variar según el tipo de serpientes, la cantidad de veneno inyectada y el tamaño y la salud general de la víctima de la picadura. Generalidades del tema. Sepa cómo identificar serpientes venenosas, Asegúrese de que haya disponible un transporte y ayuda médica para casos de emergencia. Averigüe cómo puede comunicarse con el proveedor de su hijo después del horario de consultorio. Los síntomas en o cerca de la picadura pueden incluir: Los proveedores de atención médica harán muchas preguntas y examinarán a su hijo. Caracteristicas Veneno Dieta Diversidad Mordeduras de Serpientes Familia Viperidae Características Veneno Alimentación Habitad Síntomas de una mordedura Venenos en una serpiente Coral gargantilla Coral de labios manchados Coral Gigante de Agua Costa Rica Enseñe a su hijo a no molestar a las serpientes. LESIONES POR MORDEDURAS Y PICADURAS DE SERPIENTES Síntomas - Inmediato dolor en el punto de la mordedura (se aprecian marcas de colmillos). Por favor, compartan el vídeo y denle "like" (: ----- Sorry about the unreadable text. Es estimado que aproximadamente 75% de la gente que recibe una mordedura de una serpiente cobra eventualmente morirá de complicaciones médicas surgiendo de la mordedura. Según las estadísticas y con algunas variaciones en los diferentes países, los pies, las pantorrillas y las manos son las zonas donde mayormente se reciben mordeduras de serpientes. Buscar en la biblioteca. ¿Cómo evitar una mordedura de serpiente? Trate todas las picaduras de serpientes como si fueran venenosas y vaya a la sala de emergencias de un hospital lo más rápidamente posible. Es usual que las serpientes solo piquen cuando se las provoca. (361) 694-5000. Las mordeduras de animales rara vez ponen en peligro la vida, pero si se infectan pueden surgir problemas médicos graves. Debido al tamaño pequeño de sus cuerpos, los niños tienen el mayor riesgo de muerte o de complicaciones graves a causa de dichas mordeduras. Fisiopatología. Se calcula que solo de serpientes hay 2. Hinchazón que se puede extender en cuestión de horas, Glándulas inflamadas (ganglios linfáticos agrandados), Entumecimiento y hormigueo, especialmente en la boca. En caso de una mordedura de serpiente MORDEDURAS DE SERPIENTES DIFERENCIAS ENTRE SERPIENTES VENOSAS Y NO VENENOSAS QUE HACER EN CASO DE MORDEDURAS POR SERPIENTES extraer el veneno tranquilizar la victima inmovilizarla identificar porque tipo de serpiente fue mordida la victima llamar a emergencias TIPOS DE SERPIENTES. Se la denomina comúnmente «mordedura seca», y se calcula que la mitad son de este tipo, ya que la serpiente precisa mucha energía para crear veneno y lo reserva para cuando cree que realmente lo necesita. Health Library Explorer. Si su hijo tiene una cita de control, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita. Asegúrese de que su hijo se mantenga alejado de los pastos altos a menos que esté usando botas de cuero gruesas. Enseñe a su hijo a mantenerse en los caminos cuando esté haciendo senderismo o caminando en bosques. Browse A-Z Listings: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z A-Z Listings Contact Us Biblioteca Pediátrica De la Salud; Cirugías y procedimientos Asegúrese de que su hijo sepa estar atento a posibles serpientes cuando esté trepando árboles. Es posible que no siempre sepa que lo mordió una serpiente, especialmente si sucedió en el agua o en la hierba alta. 4, No.2 / Octubre 2013 a Marzo 2014-321-clave para un adecuado manejo de la situación. La - El dolor se irradia a todo aquello que se inflama y se enrojece. Mantenerse tranquilo y tranquilizar a su hijo. Cada año, cerca de 8 mil personas son mordidas por serpientes venenosas. Infórmese de por qué un análisis o procedimiento se recomienda y qué podrían significar los resultados. Si lo mordió una serpiente o un lagarto que usted sabe o cree que son venenosos, llame al 911 o a otros servicios de emergencia de inmediato. Asegúrese de que su hijo sepa estar atento a posibles serpientes cuando esté trepando árboles. Conocer el tipo de serpiente que picó es importante para el tratamiento. Es un medicamento que ayuda a revertir los efectos del veneno. TvAgro 86,135 views. Generalmente no funciona si se recibe más de 12 horas después de la picadura. Daño a la piel y al tejido que está por debajo en la zona de la picadura, Daño al corazón, los pulmones y los riñones. Llame enseguida al servicio de emergencia. Por ejemplo: Si su hijo pasa tiempo en áreas silvestres como lugares para acampar o caminos de senderismo, asegúrese de que esté acompañado de un adulto que: Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita al proveedor de atención médica de su hijo: Case Management Programs for MembersAsthma Programs for MembersGet Health News by Email, Case Management Program for MembersGet Health News by EmailPBS TV Health Topics, Case Management Program for MembersCOPD Programs for MembersGet Health News by Email, Case Management Program for MembersDiabetes Programs for MembersDownload a Diabetes Care CardGet Health News by Email, Exercise Training LogWalking WorksGet Health News by Email, Case Management Programs for MembersHeart Disease Program for MembersDownload a Handy Diagram of Proper Serving SizesDownload This Form to Learn About Your Cholesterol NumbersGet Health News by Email, Preventive Service GuidelinesGet Health News by Email, Preventive Services GuidelinesGet Health News by Email, What Is a Serving Size?Food DiaryGet Health News by Email, Preventive Service GuidelinesGet Health News by EmailPBS TV Health Topics, Case Management Program for MembersGet Health News by Email, Guidelines for a Healthy PregnancyPreventive Services Guidelines for Children, Telephone Support Line for Maryland ResidentsTelephone Support Line for Washington, DC ResidentsTelephone Support Line for Virginia ResidentsGet Health News by Email, What Is a Serving Size?Fast Food Restaurant Nutrition DataFood DiaryExercise Training LogKnowledge for Healthy EatingActive at Any SizeWalking Works ProgramWellness Discount ProgramGet Health News by Email. Es importante descubrir qué tipo de serpiente picó a su hijo. quien sufrió mordedura de serpiente. Las mordeduras de serpientes o accidente ofídico se defi-ne como una lesión cutánea provocada por la mordedura de serpiente, seguida de la inoculación de sustancias tó-xicas (veneno) que lesionan los tejidos y condicionan las alteraciones fisiopatológicas de gravedad variable. Es importante por si su hijo se enferma y usted necesita hacer preguntas o pedir un consejo. Sin embargo, usted puede tomar medidas para reducir el riesgo de su hijo. Averigüe cómo puede comunicarse con el proveedor de su hijo después del horario de consultorio. No es necesario llevar la serpiente al hospital para que se le identifique, el personal médico determinará cuál es el tratamiento que se debe aplicar basándose en los signos y síntomas que presenta la persona. La mayoría de las serpientes les temen a los humanos y preferirían escapar en lugar de entrar en contacto directo con ellos. Los animales venenosos representan una gran cantidad de muertes y lesiones en todo el mundo. [deserpientes.net] “De ese modo, el médico evita el reto del diagnóstico pues, en vez de tratar de adivinar cuál serpiente mordió a la persona, puede simplemente aplicar el antiveneno correcto de acuerdo con los síntomas”. Para poder informar al personal del departamento de emergencias, recuerde: Los detalles sobre la serpiente, como su tamaño y marcas. Los ataques de mascotas son los más comunes. Translations in context of "mordedura de serpiente" in Spanish-English from Reverso Context: Primero la mordedura de serpiente, y luego esto. The StayWell Company, LLC. Esta información no pretende sustituir la atención médica profesional. Haga que su hijo se acueste y trate de mantenerlo quieto. Algunas serpientes tienen mordeduras venenosas que utilizan para matar a sus presas antes de comérselas. Aplicar presión o torniquetes alrededor de la mordedura de serpiente. mordeduras aumentan en la época invernal”. Enseñe a su hijo a no molestar a las serpientes. Haga clic en 'Índice de Temas' para volver al índice para el tema actual. La gran mayoría de las mordeduras por serpientes producen poco más que dolor local y no requieren atención médica. Los primeros auxilios y el tratamiento oportunos de una mordedura de serpiente pueden ayudar a prevenir complicaciones y salvar vidas. ¿Quiénes tienen más riesgo? Si es posible, lave la zona con agua y jabón. Antídoto: Este es el tratamiento principal para mordeduras venenosas de serpiente. El emponzoñamiento bothrópico es el envenenamiento producido por la mordedura de una serpiente del género Bothrops.Este tipo de emponzoñamiento representa un problema médico común en América Central y partes de América del Sur, siendo las especies Bothrops asper y Bothrops atrox las que más mordeduras por serpientes se registran en la región. Los niños tienen mayor riesgo de complicaciones graves o muerte. Los síntomas más graves tardan varias horas en manifestarse. Las serpientes venenosas más comunes son: De las especies nombradas, la cascabel causa la mayoría de las picaduras venenosas en Estados Unidos. ej., en el periodo 2003-2006 se registraron 335 accidentes, mientras que en estados como Puebla, Hidalgo, San Luis Poto-sí, Veracruz y Oaxaca se reportaron más de mil casos de mordeduras8). No todas las mordeduras de cobra son venenosas; algunas mordeduras son llamadas mordeduras secas que pueden causar infecciones serias debido a las bacterias de las bocas de las cobras. Evaluar la necesidad de administrar antisuero adicional si no se obtuviera una respuesta clínica apropiada. Accidentes Por Ofidios “Barba Amarilla” Mapanare caicaca 2. Solo unos 25 tipos de serpientes de Estados Unidos son venenosas. Si su hijo tiene una cita de control, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita. Trate todas las picaduras de serpientes como si fueran venenosas y vaya a la sala de emergencias de un hospital lo más rápidamente posible. ... "Mordeduras de Serpientes/terapia" (2.000) Es usual que las serpientes solo piquen cuando se las provoca. Los seres humanos pueden sufrir mordeduras de un gran número de especies animales; sin embargo, las más importantes son las causadas por serpientes, perros, gatos y monos. Mantenga quieta la zona de la picadura y más baja que el nivel del corazón. Además de las complicaciones extracardíacas de este tipo de accidente, nuestro paciente previamente sano desde el Esto puede comportar dudas sobre su tratamiento, especialmente sobre el uso de un antídoto muy específico, caro, con escasa distribución y potenciales efectos adversos 1,2.Dada la potencial gravedad de la situación es necesario conocer cuál es la actitud terapéutica más adecuada 3,4. Enséñele a no acercarse demasiado a estos animales. No espere a que aparezcan síntomas. Por ejemplo: Si su hijo pasa tiempo en áreas silvestres como lugares para acampar o caminos de senderismo, asegúrese de que esté acompañado de un adulto que: Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita al proveedor de atención médica de su hijo: Pulse una letra para ver una lista de trastornos que comienzan con esa letra. Antes de su visita, escriba las preguntas que quiere hacerle. Lo más importante para recordar es que las picaduras de serpientes se deben tratar todas como si fueran venenosas. Enseñe a su hijo a no levantar piedras grandes ni leña. Siempre se debe asumir que las mordeduras por serpientes son venenosas y deben ser tratadas consecuentemente como precaución. Las mordeduras en las manos son potencialmente peligrosas porque tienen muchos huesos, tendones, y articulaciones, además de poca circulación sanguínea, algo que hace más difícil que el cuerpo pueda combatir las infecciones. Esto puede suceder si un niño pisa una accidentalmente. Las mordeduras de serpientes pueden ser mortales si no se tratan de manera rápida. El líquido que inocula la serpiente puede ser venenoso. is an independent company that provides health and wellness content services for CareFirst BlueCross BlueShield members. La mayoría de las mordeduras de serpiente son en las extremidades. Esto ayudará con el tratamiento, especialmente si su hijo necesita un antídoto. El Instituto Nacional de Salud reportó 4978 casos de mordeduras de serpiente en 2017, y otros estudios han relacionado la mordedura de serpientes con las precipitaciones y épocas de lluvia en el 50% del país. Esto puede suceder si un niño pisa una accidentalmente. © 2000-2020 The StayWell Company, LLC. En la visita, escriba el nombre de un diagnóstico nuevo y de todos los medicamentos, tratamientos o análisis nuevos. Quite cualquier anillo, reloj o ropa apretada en caso de hinchazón. Prezi. Si es posible, lave la zona con agua y jabón. El antídoto se debe dar dentro de las cuatro horas cuando sea posible. Tanto las serpientes venenosas y como las no venenosas pueden picar. mordedura de serpiente. Lo más importante para recordar es que las picaduras de serpientes se deben tratar todas como si fueran venenosas. Hay dolor, edema, hemorragia por los orificios de la mordedura, parestesias en el miembro afectado o á rea mordida. Si es posible, dibuje un círculo en la piel de su hijo alrededor de la zona afectada. Quite cualquier anillo, reloj o ropa apretada en caso de hinchazón. Una mordedura por una serpiente; las serpientes usan dos colmillos afilados para morder e inyectar su veneno. Asegúrese de que su hijo se mantenga alejado de los pastos altos a menos que esté usando botas de cuero gruesas. Este tratamiento es más efectivo si se administra dentro de las primeras 4 horas de la mordedura de serpiente. Manifestaciones clínicas. Llame enseguida al servicio de emergencia. Find a Physician Medical Specialties Services Los síntomas pueden variar según el tipo de serpientes, la cantidad de veneno inyectada y el tamaño y la salud general de la víctima de la picadura. - Se forman ampollas y Para evitar las mordeduras de animales y sus complicaciones: Nunca acaricie, manipule o alimente animales desconocidos ; No moleste a las serpientes Enseñe a su hijo a no molestar a las serpientes. Cómo Prevenir y Tratar Mordeduras de Serpiente - TvAgro por Juan Gonzalo Angel - Duration: 3:58. Diagnóstico de mordedura de serpiente venenosa y complicaciones El diagnóstico de mordedura de serpiente se hace basándose en la historia del evento. Haga clic en 'Biblioteca Índice' para volver a la lista de todos los temas. Cuando alguien resulte picado, usted debe: El proveedor de atención médica de su hijo determinará el mejor tratamiento para el niño. Las mordeduras de serpiente de coral no suelen causar dolor ni inflamación de forma inmediata. Además escriba todas las instrucciones nuevas que le dé el proveedor para su hijo. Es cuando una serpiente muerde la piel. En el año 2009, la Organización Mundial de la Salud (OMS) re- Es posible que los síntomas no aparezcan enseguida. Tanto las serpientes venenosas y como las no venenosas pueden picar. Browse A-Z Listings: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z A-Z Listings Contact Us Daño a la piel y al tejido que está por debajo en la zona de la picadura, Daño al corazón, los pulmones y los riñones. Una explicacion certera https://www.youtube.com/channel/UCzFESlED8MTJOTHpQhxlqGg/join Consejos para Prevenir una Picadura de Serpiente. Haga que su hijo se acueste y trate de mantenerlo quieto. • 4. Asimismo, en el caso de la mordedura de la serpiente de coral, esta suele ser indolora al principio y pueden pasar horas sin que el paciente experimente sintomatología alguna.No obstante, sigue constituyendo una emergencia médica y, por tanto, no debe tomarse a la ligera. Epidemiología. healthychildcarenc.org A ll snakebites shou ld be considered dangerous i f the … Cómo prevenir mordeduras de serpientes. Las mordeduras de serpientes pueden ser mortales si no se tratan de manera rápida. En Honduras no hay datos estadísticos precisos acerca de accidentes por ofidios, en especial por barba amarilla. Resumen En el mundo entero se producen de 30 a 40,000 muertes por mordedura de serpiente, y ocupan el primer lugar la In-dia, Pakistán y Birmania. About. Enseñe a su hijo a mantenerse en los caminos cuando esté haciendo senderismo o caminando en bosques. ¿Qué es una serpiente? Epidemiológicamente las características físicas de la mordedura y el comporta-miento clínico corresponden a la clase "Lachesis Muta" (Figura 1). No le permita a su hijo acercarse a pastizales altos ni a otros lugares en donde pueda haber serpientes. Es importante por si su hijo se enferma y usted necesita hacer preguntas o pedir un consejo. Pregunte por qué se indica un medicamento o tratamiento nuevo, y cómo ayudará a su hijo. Esto ayudará con el tratamiento, especialmente si su hijo necesita un antídoto. Generalmente no funciona si se recibe más de 12 horas después de la picadura. Dejan una, dos o tres marcas de piquete en la piel, pero no siempre se ven las marcas. Sin embargo, existen precauciones que pueden reducir las posibilidades de recibir una … La enfermedad del suero es una reacción tardía al antídoto administrado y puede suceder varios días o semanas después del tratamiento. Enfermedades y afecciones; Cirugías y procedimientos Translate. Incluso una picadura de una serpiente no venenosa puede causar una infección o una reacción alérgica en algunos niños. Incluso una picadura de una serpiente no venenosa puede causar una infección o una reacción alérgica en algunos niños. La identificación o descripción de la serpiente puede ser útil en el desarrollo de un plan de tratamiento, ya que no todas las serpientes son venenosas, y existen diferentes tipos de antídoto para las diferentes especies de serpientes que son … Se presentan cuando una serpiente pica a un niño. Una mordedura de serpiente es una emergencia médica que ocurre cuando una serpiente muerde alguna parte del cuerpo de un ser humano o animal. Hasta cinco millones de personas sufren cada año mordeduras de serpiente. Lleve al niño a una área cercana segura, lejos de la serpiente. em perna de cavalo. En la visita, escriba el nombre de un diagnóstico nuevo y de todos los medicamentos, tratamientos o análisis nuevos. Suele administrarse dentro de las primeras 4 horas después de la mordedura de la serpiente y puede ser eficaz por 2 semanas o más tiempo después de la mordedura. (Zuñiga Carrasco, 2.013) El propósito de esta investigación es describir los factores de riesgo principales, de interés en la evaluación del riesgo global y realizar un perfil de las complicaciones en paciente mordidos por serpientes que son atendidos en CIATOX Guayaquil, Ecuador. Exámenes complementarios. Las serpientes de cascabel causan la mayoría de las picaduras venenosas en Estados Unidos. Los niños presentan un mayor riesgo de reacciones graves debido a su menor volumen de distribución para una cantidad dada de veneno. Incluso las mordeduras de serpientes no venenosas pueden causar reacciones alérgicas en algunas personas. Todas las mordeduras de serpiente deben considerarse peligrosas si no se identifica a la serpiente. Llame enseguida al servicio de emergencia. Diagnóstico y complicaciones de mordeduras de serpientes venenosas El diagnóstico de mordedura de serpiente se realiza en función de la historia del evento. MORDEDURAS POR SERPIENTE EPIDEMIOLOGÍA Trabajadores agrícolas y niños Masculino (15-44años) Distribución de la mordedura por región anatómica • 72% en los pies y tobillos • 14% en los muslos • 13% en las manos • 1% en la cabeza 3.
Sabor A Mi Acordes Ukulele Los Panchos, Distribuidora De Ropa Al Por Mayor En Costa Rica, Necio, Ignorante Simple, Según El Decreto 1609 De 2002, Iphone 12 Pro Unlocked, Plantel River 2010, El Poder De La Mente, Que Significa Ser Enigmático, Cuentos Para Reflexionar Para Niños, Un Año Más Mecano Acordes, Versículos Sobre El Carácter Del Hombre, Kung-fu Master Snes Rom,
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